Tendinite de De Quervain ou tenossinovite estenosante do primeiro túnel extensor
Geralmente o paciente com este tipo de tendinite se queixa de dor aos movimentos do punho e do polegar. O tratamento inicial é conservador, com uso de compressas, fisioterapias e medicamentos para controle da inflamação. Eventualmente é necessário procedimento de infiltração. Os casos crônicos e mais severos são tratados cirurgicamente, através da abertura do túnel.
Sintomas de tendinite de De Quervain
O sintoma principal da tendinite de De Quervain é a dor na face lateral do punho, próxima à base do polegar, que piora ao movimentar o polegar ou ao girar o punho.
Segurar um bebê no colo, abrir potes ou realizar movimentos de pinça com o polegar costumam provocar ou piorar a dor característica dessa tendinite, especialmente em mulheres no período pós-parto.
Pode haver inchaço discreto na região do túnel afetado e, em alguns casos, uma sensação de atrito ao mover o polegar, percebida pelo próprio paciente.
Diagnóstico da tendinite de De Quervain
O diagnóstico é clínico, confirmado por um teste específico que reproduz a dor ao dobrar o polegar sobre a palma e inclinar o punho para o lado do dedo mínimo.
Exame de imagem raramente é necessário para o diagnóstico, mas pode ser solicitado em casos de dúvida ou quando o quadro não responde ao tratamento inicial dentro do esperado.
Tratamento de tendinite de De Quervain
O tratamento de tendinite de De Quervain costuma incluir imobilização parcial do polegar e do punho, compressas, fisioterapia e medicação para controle da inflamação.
Em mulheres grávidas ou no pós-parto, o quadro tende a melhorar de forma espontânea depois de um período, o que costuma ser considerado na definição da conduta inicial.
Quando a dor persiste apesar do tratamento conservador, a infiltração pode ser indicada, e os casos crônicos e mais severos podem ser tratados cirurgicamente, com abertura do túnel afetado.
O tratamento de tendinite de De Quervain em Brasília é oferecido no consultório da Asa Norte, de segunda a sexta, das 8h às 19h, com avaliação individual de cada paciente.
Perguntas sobre tendinite de De Quervain
O que é tendinite de De Quervain?
É a inflamação de tendões que passam por um túnel estreito na base do polegar, causada por estreitamento dessa estrutura. É comum em mulheres grávidas ou no pós-parto e em atividades manuais repetitivas.
Quais são os sintomas de tendinite de De Quervain?
O sintoma principal é dor na face lateral do punho, próxima à base do polegar, que piora ao mover o polegar ou ao girar o punho, como ao segurar um bebê no colo.
Tendinite de De Quervain melhora sozinha na gravidez?
Em muitos casos relacionados à gravidez, o quadro tende a melhorar de forma espontânea depois do parto. Ainda assim, o tratamento conservador pode ser indicado para aliviar os sintomas durante esse período.
Quando a tendinite de De Quervain precisa de cirurgia?
Geralmente quando o quadro se torna crônico e não responde ao tratamento conservador, incluindo imobilização, fisioterapia e infiltração. Nesses casos, a cirurgia libera o túnel para reduzir a compressão dos tendões.