Dor cervical ou cervicalgia
Na maioria das vezes, as dores cervicais são devido à inflamação de músculos e ligamentos, o que chamamos de cervicalgia mecânica. Este tipo de cervicalgia costuma reverter-se completamente com tratamento clínico, que consta de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, além de relaxantes musculares e fisioterapia. A fisioterapia é essencial para promover o condicionamento adequado das estruturas de sustentação do pescoço, evitando que elas entrem em fadiga e se tornem inflamadas.
Quando a dor cervical se irradia para os braços e se associa a formigamentos ou alteração da sensibilidade dos membros superiores, podemos estar diante de algo mais complexo. Nestas situações o médico deve suspeitar de comprometimento das raízes cervicais dos nervos que suprem os membros superiores, que pode ser causado por hérnias de disco. Uma avaliação clínica minuciosa é necessária, além de exames auxiliares, tais como a ressonância magnética da coluna cervical.
Até mesmo casos de dor cervical relacionados a hérnias de disco podem responder ao tratamento clínico, com medicamentos e fisioterapia. Entretanto, alguns pacientes com comprometimentos mais sérios das raízes dos nervos cervicais podem necessitar de tratamentos cirúrgicos.
Sintomas de dor cervical no dia a dia
A dor cervical costuma se manifestar como um incômodo na base do pescoço, que pode se estender para o ombro ou para a parte superior das costas. É comum a sensação de rigidez ao tentar virar a cabeça para os lados.
Alguns pacientes relatam dor de cabeça associada à dor cervical, principalmente na região posterior do crânio. Esse tipo de dor de cabeça costuma melhorar junto com o tratamento da cervicalgia, quando a origem realmente está no pescoço.
Quando a dor cervical vem acompanhada de formigamento, dormência ou perda de força em um dos braços, a avaliação precisa ser mais cuidadosa, porque esses sinais podem indicar comprometimento de uma raiz nervosa cervical.
Como é feito o diagnóstico da cervicalgia
A avaliação começa pela história: há quanto tempo a dor está presente, se existe irradiação para o braço, quais posturas pioram o quadro e quais tratamentos já foram tentados. O exame físico testa a mobilidade do pescoço e a força e a sensibilidade dos braços.
Exame de imagem não é necessário na maioria dos casos de dor cervical mecânica. A ressonância magnética da coluna cervical é indicada quando há sinais de comprometimento neurológico ou quando a dor não melhora com o tratamento inicial dentro de um prazo razoável.
Tratamento de dor cervical na prática
O tratamento de dor cervical mecânica costuma incluir medicação analgésica e anti-inflamatória por período definido, relaxantes musculares quando necessário e fisioterapia voltada ao fortalecimento da musculatura de sustentação do pescoço.
Ajustes posturais no uso de computador e de celular fazem parte da orientação, já que a postura prolongada com a cabeça inclinada para frente sobrecarrega a região cervical ao longo do dia.
Quando a dor cervical está associada a hérnia de disco com comprometimento neurológico mais significativo, a cirurgia pode ser discutida, mas essa decisão depende de avaliação individual e não é a conduta inicial para a maioria dos pacientes.
O atendimento de dor cervical em Brasília é feito no consultório da Asa Norte, de segunda a sexta, das 8h às 19h, com avaliação clínica detalhada antes de qualquer indicação de tratamento.
Perguntas sobre dor cervical
O que é dor cervical e por que ela aparece?
Dor cervical, ou cervicalgia, é o desconforto na base do pescoço, geralmente causado por tensão muscular ligada à postura prolongada. Uma parte menor dos casos está relacionada a hérnia de disco cervical, com comprometimento de raiz nervosa.
Dor cervical pode causar dor de cabeça?
Sim. É comum que a dor cervical se irradie para a região posterior da cabeça, gerando um tipo de dor de cabeça associada à tensão muscular do pescoço. Ela costuma melhorar junto com o tratamento da cervicalgia.
Quando a dor cervical exige exame de imagem?
Quando há formigamento, dormência ou perda de força em um dos braços, ou quando a dor não melhora depois de tratamento inicial bem conduzido. Nesses casos, a ressonância magnética da coluna cervical ajuda a esclarecer a causa.
Uso do celular piora a dor cervical?
Pode piorar, sim. Manter a cabeça inclinada para frente por longos períodos, como ao olhar para a tela do celular, sobrecarrega a musculatura cervical. Ajustar a postura faz parte do tratamento e da prevenção de novas crises.