- O tendão patelar liga a patela à tíbia, e se localiza na face anterior do joelho. Trata-se de um tendão bastante resistente, mas que é submetido constantemente a grandes forças de tração. A tendinite patelar é relativamente comum, e se manifesta por dor e, eventualmente, calor e vermelhidão na pele sobre o tendão patelar.
- Como toda tendinite, a tendinite patelar pode estar relacionada a desequilíbrios musculares. Outras causas de tendinite patelar são a sobrecarga mecânica, especialmente em atletas que realizam saltos. Por este motivo esta condição é também conhecida como ‘joelho do saltador’.
- Em algumas situações, o próprio formato da patela pode contribuir para o surgimento de tendinites de repetição, especialmente quando a extremidade inferior da patela é mais alongada, formando um ‘esporão’.
- O tratamento depende da identificação dos agentes causadores da tendinite. No mais das vezes, o tratamento é conservador, tendo a fisioterapia papel muito importante. Outras terapias, tais como a ortotripsia, podem ser utilizadas em quadros crônicos.
- Raramente indica-se o tratamento cirúrgico, que, quando necessário, envolve a ressecção de esporão patelar.
Sintomas da tendinite patelar
A tendinite patelar provoca dor na região entre a ponta inferior da patela e a tíbia, exatamente onde fica o tendão patelar. No início, a dor costuma aparecer só depois do esforço, mas com a evolução do quadro passa a incomodar também durante a atividade e, em casos mais avançados, no dia a dia.
É comum a dor se intensificar em esportes com salto repetido, como vôlei e basquete, o que deu origem ao apelido popular de joelho do saltador. Pode haver leve calor e vermelhidão na pele sobre o tendão nos períodos de maior inflamação.
Um teste simples e bastante indicativo é o agachamento em uma perna só sobre um declive leve, que costuma reproduzir a dor característica dessa tendinite quando o quadro está presente.
Diagnóstico e tratamento da tendinite patelar em Brasília
O exame físico identifica dor à palpação na origem do tendão patelar, na ponta inferior da patela. A ultrassonografia mostra espessamento do tendão nos casos mais estabelecidos, e a ressonância magnética é reservada para quadros crônicos ou quando a cirurgia entra na conversa.
Aumento brusco da carga de treino, encurtamento do quadríceps e o próprio formato da patela, quando sua extremidade inferior é mais alongada, estão entre os fatores que predispõem a essa tendinite.
O tratamento é conservador na maioria dos casos, com fisioterapia baseada em exercícios excêntricos, que fortalecem o tendão de forma progressiva, além do ajuste temporário da carga esportiva. Outras terapias, como a ortotripsia, podem ser usadas em quadros crônicos que não respondem ao tratamento inicial.
A cirurgia é reservada para poucos casos, geralmente quando há um esporão na ponta da patela que mantém a dor apesar do tratamento conservador bem conduzido por tempo suficiente. O acompanhamento em consultório na Asa Norte ajuda a decidir o momento certo dessa conversa.
Perguntas sobre tendinite patelar
O que é a tendinite patelar?
É a inflamação do tendão que liga a patela à tíbia, na face anterior do joelho, geralmente provocada por sobrecarga mecânica repetida. É conhecida popularmente como joelho do saltador, por ser comum em esportes que exigem saltos frequentes, como vôlei e basquete.
Onde dói a tendinite patelar?
A dor se localiza entre a ponta inferior da patela e a tíbia, exatamente na região do tendão patelar. No início costuma aparecer só depois do esforço físico e, com a evolução do quadro, passa a incomodar também durante a atividade.
Tendinite patelar melhora sem cirurgia?
Na maior parte dos casos, o tratamento conservador controla bem os sintomas, com fisioterapia baseada em exercícios excêntricos e ajuste da carga de treino. A cirurgia é reservada para os poucos casos crônicos que não respondem a esse tratamento, e cada caso depende de avaliação individual.
Por que a tendinite patelar é chamada de joelho do saltador?
Porque é muito comum em atletas que praticam esportes com salto repetido, como vôlei e basquete, atividades que sobrecarregam de forma intensa o tendão patelar. O nome popular ficou associado à condição, embora ela também possa ocorrer em quem não pratica esses esportes.